月度运输合同编码：_________
货物交接清单编码：_________
编号：_________
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│第一程船名或││航次││起运港││到达港│ │ 应收费用 │
│第一程承运人│││││││││
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│第二程船名或││航次││第一││第一│││
│第一程承运人││││换装港││程运费│││
├──────┼─┼──┼─┼───┼────────┼───┼─┼─┤
│第三程船名或││航次││第二││第二│││
│第一程承运人││││换装港││程运费│││
├─┬───┬┴─┴──┼─┼───┼────────┼───┼─┼─┤
│托│全称││收│全称││第三│││
│││││││程运费│││
│├───┼─────┤├───┼────────┼───┼─┼─┤
│运│地址、││货│地址、││第一│││
││电话│││电话││换装港│││
│├───┼─────┤├───┼────────┼───┼─┼─┤
│人│银行、││人│银行、││第二│││
││帐号│││帐号││换装港│││
├─┴┬─┬┴┬─┬──┼─┴───┴──┬─────┼───┼─┼─┤
│发货│货│件│包│价值│ 托运人确定 │ 计费重量 ││││
│符号│名│数│装│(元)││││││
├──┼─┼─┼─┼──┼──┬─────┼──┬──┤│││
││││││重量│体积(长× │重量│体积││││
││││││(吨)│宽×高m
3) │(吨)│(m
3)││││
├──┼─┼─┼─┼──┼──┼─────┼──┼──┼───┼─┼─┤
││││││││││总计│││
├──┼─┼─┼─┼──┼──┼─────┼──┼──┼───┼─┼─┤
││││││││││大写│││
├──┴─┼─┼─┼──┼──┼─────┼──┼──┼───┼─┴─┤
│合计│││││││││收款章│
├────┴─┼─┴─┬┴──┴───┬─┼──┴──┤核算员││
│约定装船日期： 月 日│约定运到期限：│费用结算方式：│││
├──┬───────┴───────┴───────┼───┤│
│特约││││
│││复核员││
│事项││││
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│装船日期： 月 日 时至 月 日 时止│收货人签章│托运人签章│承运人签章│
│船舶签章││││
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│运到日期： 月 日 时止 ││││
│船舶签章│年 月 日│年 月 日│年 月 日│
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│本运单经承托双方签章后，具有合同效力，承运人与托│
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